Møde i udvalget d. 10. maj 2017
Endvidere var vurderingen, at kommunerne kunne styrke den opsøgende indsats og dermed information om ordningen til borgerne.
8. Omsorgstandplejen - nationale anbefalinger (B)
Sagsnr.: 330-2017-29672 Dok.nr.: 330-2017-276604 Åbent
Kompetence: Sundheds- og Seniorudvalget
Beslutningstema
Baggrund
Ministeriet
for Sundhed og Forebyggelse har i 2014 lavet et Serviceeftersyn af
sundhedslovens krav til indholdet i den kommunale omsorgstandpleje.
Rapporten
peger på, at de nuværende bestemmelser i sundhedsloven og
tandpleje-bekendtgørelsen er dækkende i forhold til at sikre målgruppen den tandbehandling
der er nødvendig. Rapporten viser også at den aktuelle tilslutning til
omsorgstandplejen er lav, i forhold til estimatet over hvor mange der er i den
potentielle målgruppe for omsorgstandpleje.
Endvidere var vurderingen, at kommunerne kunne styrke den opsøgende indsats og dermed information om ordningen til borgerne.
Rapporten omhandlede desuden fokus på utilstrækkelig
mundhygiejne hos beboere i ældre- og plejeboliger.
Sundhedsstyrelsen forventer, at 5 procent af borgerne 65+
har behov for ordningen. På landsplan visiteres 2,3 procent. Aktuelt i Slagelse
kommune gælder at 1,7 procent af borgerne 65+ er visiteret til ordningen.
Omsorgstandplejetilbuddet er målrettet personer, hvis
egenomsorg er så begrænset, at de har behov for hjælp til at udføre almindelige
daglige funktioner eller for pleje.
Med baggrund i ovenstående har Sundhedsstyrelsen udarbejdet
anbefalinger inden for 5 områder. Anbefalingerne skal hjælpe med at modernisere
omsorgstandplejen.
Sundhedsstyrelsens anbefalinger
1) Den kommunale visitation
til omsorgstandplejen anbefaler at:
- Der
udarbejde borgerrettet informationsmateriale.
- Der
udarbejdes retningslinjer for, hvordan øvrigt sundhedspersonale kan henvise til
ordningen.
- Helhedsvurderingen
anvendes i visitationen til omsorgstandplejen.
- Borgere
med funktionsevne 3 og 4 altid individuelt vurderes ift. behov for
omsorgstandpleje.
- Der
laves kontinuerlig evaluering af visitationspraksis.
- Der
udarbejdes kvalitetsstandard for omsorgstandplejen.
2) At der arbejdes
med forebyggelse i omsorgstandplejen ved:
- Styrkelse
af indsatsen med daglig hjælp til mundpleje og derved mindste bakterier og
større tandlægebehandlinger.
- At
udarbejde og implementere individuel mundplejeplan for hver borger under
omsorgstandplejen og helst i borgerens nærmiljø.
- At omsorgstandplejen
får adgang til borgerens plejejournal
- At tand-
og mundpleje integreres i tilsynene på plejehjemmene
- At
der udarbejdes kvalitetsstandard for individuel mundpleje for borgere, der
hører under SEL§83
3) Behandling i
omsorgstandplejen sikres ved:
- At
der udarbejdes lokal (kommunerne) vejledning for mobiltandpleje
- At
der i Sundhedsloven etableres regelsæt, der sikrer transport til
omsorgstandplejen.
- At
der i Sundhedsaftalerne laves aftaler vedr. generel anæstesi i
omsorgstandplejen og denne understøttes af rammeaftaler.
4) Sammenlægning af
tilbud om omsorgs- og specialtandpleje
- Til ét
tandplejetilbud
5) Registrering af
tandsundhed i omsorgstandplejen
- Indførelse
af fire sundhedsindikatorer ved første undersøgelse og statuskontrol, som indberettes
til nationalt register (SCOR)
Status for Slagelse Kommunes Omsorgstandpleje
Slagelse Kommune hjemtog
omsorgstandplejen pr. 1. juli 2015 efter Regionen opsagde rammeaftalen om
varetagelse af opgaven. Opgaven har siden 2015 været løst ved en
kontraktansættelse af en Overtandlæge med fokus på implementering under den
Kommunale Tandpleje.
Omsorgstandlægen har primært løst opgaver i borgers eget hjem og i de tilfælde, hvor han har vurderet det utilstrækkeligt med behandling i borgers eget hjem, har den Kommunale Tandpleje stillet deres faciliteter til rådighed for Omsorgstandplejen. Budgettet og visitering til Omsorgstandplejen ligger i Center for Sundhed og Ældre.
Omsorgstandlægen har primært løst opgaver i borgers eget hjem og i de tilfælde, hvor han har vurderet det utilstrækkeligt med behandling i borgers eget hjem, har den Kommunale Tandpleje stillet deres faciliteter til rådighed for Omsorgstandplejen. Budgettet og visitering til Omsorgstandplejen ligger i Center for Sundhed og Ældre.
Overtandlægen vurderer at det i
mange tilfælde er muligt at behandle borgerne i eget hjem. Langt de fleste der
visiteres til Omsorgstandpleje bor på plejecenter. En forudsætning for, at
borgeren kan profitere af tandplejen er, at de kan samarbejde om deltagelse i
en behandlingssituation. De typiske behandlinger består i palliation og
vedligeholdelse af tandstatus.
I Slagelse Kommune modtager 302
borgere Omsorgstandpleje svarende til at 1,7 procent af borgere +65 er under
ordningen.
Borgere der bruger
omsorgstandplejen bidrager med et årligt gebyr på 490 kr. Aktuelt er der til
Omsorgstandplejen en budgetramme på kroner 859.201, hvilket har vist sig
tilstrækkeligt med det nuværende serviceniveau og antal borgere.
I den nærmeste fremtid skal der
findes ny løsning på Omsorgstandpleje i Slagelse Kommune, da kontrakten med den
fungerende tandlæge i Omsorgstandplejen udløber pr. august 2017. Det forventes
dog, at der kan ske en forlængelse frem til udgangen 2017
Omsorgstandplejen i Slagelse Kommune har endnu ikke arbejdet
med implementering af anbefalingerne fra Sundhedsstyrelsen.
Retligt
grundlag
Sundhedsloven §131-132
Handlemuligheder
Udvalget kan drøfte anbefalingerne, herunder om nuværende
niveau ønskes fastholdt, eller bede administrationen om, at komme med konkrete
forslag til modeller til imødegåelse de problemstillinger som rapporten løfter.
Vurdering
Administrationen anbefaler, at der arbejdes videre med
konkrete modeller for den fremtidige omsorgstandpleje, hvor anbefalingerne fra
rapporten indgår.
Økonomiske
og personalemæssige konsekvenser
Endelig økonomi vil afhænge af hvilket serviceniveau der
bliver valgt.
Konsekvenser
for andre udvalg
Ingen
Indstilling
Erhvervs- og Arbejdsmarkedsdirektøren indstiller på
forvaltningens vegne,
1.
at Udvalget drøfter rapportens anbefalinger
2.
at Udvalget tager stilling om administrationen skal arbejde videre med
konkrete modeller for omsorgstandplejen.
Beslutning i Sundheds- og
Seniorudvalget den 10. maj 2017:
Fraværende:
Udvalget ønsker at fastholde nuværende niveau.
Udvalget ønsker, at der til budgetforhandlingen udarbejdes
et forslag til, hvordan anbefalingerne kan imødekommes, samt med tilknyttede
økonomiske konsekvenser.
Kunne ikke indlæse data fra Slagelse Kommunes hjemmeside.